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血氧飽和度低的癥狀

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血氧飽和度低可能出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、頭暈頭痛、心悸胸悶、意識(shí)模糊等癥狀。血氧飽和度低可能與慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、貧血、高原反應(yīng)、先天性心臟病等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、呼吸困難

血氧飽和度低于90%時(shí),機(jī)體代償性增加呼吸頻率以獲取更多氧氣,表現(xiàn)為呼吸急促或深大呼吸。慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞加重缺氧,常伴有咳嗽咳痰;睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,晨起后明顯嗜睡。需通過吸氧、使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。

2、口唇發(fā)紺

動(dòng)脈血氧不足導(dǎo)致還原血紅蛋白增加,使皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,以口唇、甲床最明顯。先天性心臟病患者因血液分流可能出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺;高原反應(yīng)者暴露于低氧環(huán)境數(shù)小時(shí)后即可出現(xiàn)。急性發(fā)作時(shí)可經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,先天性心臟病患者需評(píng)估手術(shù)指征。

3、頭暈頭痛

腦組織缺氧引發(fā)腦血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為頭部脹痛或眩暈感。貧血患者因血紅蛋白攜氧能力下降,活動(dòng)后癥狀加??;一氧化碳中毒時(shí)血氧飽和度假性正常,但實(shí)際氧合障礙嚴(yán)重。需糾正貧血補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,一氧化碳中毒需高壓氧治療。

4、心悸胸悶

心肌缺氧導(dǎo)致代償性心率加快,患者自覺心前區(qū)壓迫感。肺動(dòng)脈高壓患者可能伴隨下肢水腫;急性肺栓塞時(shí)突發(fā)胸痛伴咯血。需完善心電圖排查心律失常,肺栓塞需使用利伐沙班片抗凝治療。

5、意識(shí)模糊

嚴(yán)重缺氧影響腦功能,出現(xiàn)定向力障礙或昏迷。慢性呼吸衰竭患者可能逐漸出現(xiàn)認(rèn)知功能下降;急性呼吸窘迫綜合征進(jìn)展迅速。需緊急氣管插管機(jī)械通氣,慢性患者可長期家庭氧療。

日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧,吸煙者應(yīng)戒煙減少氣道刺激。高原旅行前服用乙酰唑胺片預(yù)防高原反應(yīng),貧血患者增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。使用制氧機(jī)者需定期校準(zhǔn)氧流量,睡眠呼吸暫?;颊呓ㄗh側(cè)臥睡姿。若靜息狀態(tài)下血氧飽和度持續(xù)低于92%,或伴隨意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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