牙磨損的預(yù)后通常較好,通過及時(shí)干預(yù)和正確護(hù)理可有效控制進(jìn)展。預(yù)后主要與磨損原因、程度及治療依從性有關(guān)。
牙釉質(zhì)輕度磨損且無牙本質(zhì)暴露時(shí),預(yù)后最佳。調(diào)整飲食習(xí)慣如減少酸性食物攝入、使用軟毛牙刷可阻止進(jìn)一步損傷。伴隨牙齒敏感者可選用含氟脫敏牙膏,或由醫(yī)生進(jìn)行局部氟化物涂布。中重度磨損涉及牙本質(zhì)或牙髓暴露時(shí)需修復(fù)治療,復(fù)合樹脂充填或全冠修復(fù)能恢復(fù)牙齒形態(tài)功能。夜磨牙癥患者佩戴咬合墊可減少機(jī)械磨損。全身性疾病如胃食管反流導(dǎo)致的酸蝕需同步治療原發(fā)病。
罕見情況下,廣泛牙體缺損合并頜關(guān)節(jié)紊亂者預(yù)后較差,可能需正畸聯(lián)合修復(fù)治療。未及時(shí)干預(yù)的嚴(yán)重磨損會(huì)導(dǎo)致咬合垂直距離降低,引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疼痛或咀嚼功能障礙。先天性釉質(zhì)發(fā)育不全患者的牙齒磨損往往進(jìn)展更快,需更頻繁的隨訪監(jiān)測(cè)。
建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏及抗敏感漱口水維護(hù)牙周健康。避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為,夜磨牙患者應(yīng)進(jìn)行壓力管理。均衡攝入鈣磷含量高的乳制品、深綠色蔬菜有助于維持釉質(zhì)礦化度,吸煙者需戒煙以減少牙齒表面磨損風(fēng)險(xiǎn)。
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