躁狂癥患者可通過心理支持、藥物管理、生活規(guī)律、安全防護(hù)、社交引導(dǎo)等方式護(hù)理。躁狂癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理應(yīng)激等因素有關(guān),表現(xiàn)為情緒高漲、活動(dòng)增多、睡眠減少等癥狀。
躁狂癥患者常因情緒波動(dòng)產(chǎn)生沖動(dòng)行為,護(hù)理者需保持耐心傾聽,避免指責(zé)或?qū)埂?刹捎霉睬槭綔贤?,引?dǎo)患者表達(dá)真實(shí)感受,必要時(shí)陪同進(jìn)行心理咨詢。心理支持有助于穩(wěn)定患者情緒,減少因躁狂發(fā)作導(dǎo)致的社交沖突。護(hù)理過程中需注意觀察患者言語中的夸大傾向或被害妄想,及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用心境穩(wěn)定劑是護(hù)理核心環(huán)節(jié)。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片、喹硫平片等藥物需定時(shí)定量服用,護(hù)理者應(yīng)監(jiān)督服藥過程,防止漏服或過量。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,觀察是否出現(xiàn)手抖、惡心等不良反應(yīng)。若患者拒絕服藥,可聯(lián)系醫(yī)生更換為長效注射劑型,如棕櫚酸帕利哌酮注射液。
建立穩(wěn)定的作息周期對(duì)控制癥狀復(fù)發(fā)尤為重要。每日固定起床、用餐、睡眠時(shí)間,午休不超過30分鐘。飲食以高蛋白、富維生素B族食物為主,如雞蛋、燕麥等,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品??砂才胚m度家務(wù)勞動(dòng)或散步等低強(qiáng)度活動(dòng),消耗過剩精力但避免過度疲勞。
躁狂發(fā)作期需移除環(huán)境中危險(xiǎn)物品,如刀具、玻璃制品等?;颊咄獬鰬?yīng)有家屬陪同,隨身攜帶寫有聯(lián)系人信息的卡片。對(duì)于出現(xiàn)揮霍消費(fèi)傾向者,建議暫時(shí)保管其銀行卡及現(xiàn)金。若出現(xiàn)攻擊行為或自傷傾向,應(yīng)立即送往精神??漆t(yī)院急診,必要時(shí)實(shí)施保護(hù)性約束。
鼓勵(lì)患者參與小型親友聚會(huì)等低壓力社交活動(dòng),避免參加易引發(fā)興奮的大型集會(huì)??赏ㄟ^繪畫、音樂等創(chuàng)造性活動(dòng)疏導(dǎo)情緒能量。向密切接觸者普及疾病知識(shí),減少對(duì)患者異常行為的歧視性反應(yīng)?;謴?fù)期可逐步參與職業(yè)技能培訓(xùn),幫助重建社會(huì)功能。
躁狂癥護(hù)理需長期堅(jiān)持,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí),參加醫(yī)院組織的家庭護(hù)理培訓(xùn)。保持居住環(huán)境安靜整潔,避免強(qiáng)光、噪音等刺激。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,記錄每日情緒狀態(tài)和睡眠時(shí)長。可加入患者互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn),必要時(shí)尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)緩解照護(hù)壓力。注意觀察季節(jié)變化對(duì)情緒的影響,春季高發(fā)期需加強(qiáng)防護(hù)措施。
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