新生兒臍帶消毒使用碘伏更安全,酒精可能刺激皮膚。臍帶護(hù)理需根據(jù)臍部干燥程度、有無(wú)滲液等情況選擇消毒劑,并注意操作規(guī)范。
碘伏對(duì)皮膚黏膜刺激性小,殺菌譜廣且作用持久,適合新生兒嬌嫩皮膚。其有效成分為聚維酮碘,能緩慢釋放游離碘殺滅細(xì)菌、真菌和部分病毒,且不易引起過(guò)敏反應(yīng)。使用時(shí)可蘸取適量涂抹臍帶殘端及周圍2厘米區(qū)域,每日1-2次直至臍帶脫落。酒精雖能快速揮發(fā)干燥,但75%濃度可能引起局部刺痛感,尤其當(dāng)臍周皮膚有微小裂口時(shí)易導(dǎo)致哭鬧不安。酒精蒸發(fā)后殺菌作用即刻消失,對(duì)持續(xù)抑菌效果較差。
當(dāng)臍部出現(xiàn)輕微滲液時(shí),碘伏的持續(xù)抑菌效果更有利于預(yù)防感染。但若臍帶殘端已完全干燥無(wú)滲出,單獨(dú)使用酒精快速消毒亦可。需注意酒精可能使臍部皮膚脫水加劇,反復(fù)使用易致局部發(fā)紅。兩種消毒劑均需避免接觸寶寶眼睛及口腔黏膜,操作時(shí)需暴露臍部并輕輕提起殘端充分消毒。若發(fā)現(xiàn)臍周紅腫、膿性分泌物或異常氣味,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
日常護(hù)理中建議家長(zhǎng)在每次換尿布時(shí)檢查臍部情況,保持局部清潔干燥,尿布上緣需反折避免摩擦臍部。消毒前洗凈雙手,使用醫(yī)用棉簽單方向從臍根向周圍螺旋式涂抹,不可來(lái)回反復(fù)擦拭。臍帶脫落前后2-3天可能出現(xiàn)少量血痂屬正?,F(xiàn)象,但持續(xù)滲血需及時(shí)就診。護(hù)理期間避免盆浴、爽身粉涂抹及強(qiáng)行剝離臍痂,選擇透氣純棉衣物減少局部摩擦。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶或臍部周圍皮膚溫度升高等異常,提示可能發(fā)生臍炎需立即醫(yī)療干預(yù)。
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