判斷是否筋拉傷可通過局部疼痛、活動受限、腫脹淤青、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等典型表現(xiàn)初步識別，嚴重時需結(jié)合影像學檢查確診。
1、局部疼痛
筋拉傷后受損部位會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或銳痛，按壓或牽拉時疼痛加劇。輕度拉傷僅在活動時疼痛，重度拉傷靜息狀態(tài)也會疼痛。疼痛區(qū)域通常局限于受傷肌腱或韌帶附著點，可能伴隨局部壓痛敏感。
2、活動受限
受傷部位關(guān)節(jié)活動范圍明顯減小，主動收縮或被動拉伸均會引發(fā)疼痛。例如踝關(guān)節(jié)拉傷后無法完成踮腳動作，膝關(guān)節(jié)拉傷時屈伸困難。功能障礙程度與損傷嚴重性呈正相關(guān)。
3、腫脹淤青
損傷后48小時內(nèi)會出現(xiàn)局部組織腫脹，皮下毛細血管破裂導致淤血斑塊。腫脹程度反映軟組織損傷范圍，淤青顏色從紅紫色逐漸變?yōu)辄S綠色。腫脹可能壓迫神經(jīng)末梢加重疼痛。
4、肌肉痙攣
受損肌肉可能出現(xiàn)保護性痙攣，表現(xiàn)為不自主的肌肉抽搐或僵硬。這是機體防止進一步損傷的防御機制，但會加重活動障礙。常見于大腿后側(cè)肌群或腰部肌肉拉傷。
5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)
重度韌帶拉傷會導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)異常松動或錯動感。如膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷可能出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象，踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶撕裂易引發(fā)反復(fù)扭傷。
疑似筋拉傷后應(yīng)立即停止運動并采用RICE原則處理，即休息制動、冰敷消腫、彈性繃帶壓迫、抬高患肢。24小時后可嘗試熱敷促進血液循環(huán)，疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、異常聲響需及時就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動，逐步進行低強度拉伸訓練，配合紅外線理療或超聲波治療加速組織修復(fù)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C，必要時遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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