不拉屎可能是由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道菌群失調(diào)、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因引起的,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致糞便干結(jié)難以排出。長(zhǎng)期高脂低纖維飲食可能減弱腸道蠕動(dòng)功能。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,并保證1500-2000毫升飲水量。胃腸功能紊亂時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液輔助排便。
久坐不動(dòng)會(huì)使腹肌和腸道肌肉收縮力下降。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng),順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露幫助排便,但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。
長(zhǎng)期使用抗生素或壓力過(guò)大會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹脹伴排便困難,可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。日常可食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品維護(hù)菌群平衡。
腫瘤、腸粘連等導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻,可能出現(xiàn)腹痛嘔吐伴停止排便排氣。需通過(guò)CT等檢查明確病因,機(jī)械性梗阻常需手術(shù)解除,如腸粘連松解術(shù)。術(shù)后需使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腸蠕動(dòng)。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)減慢全身代謝速率,典型癥狀包含便秘、怕冷、體重增加。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查調(diào)整劑量。
日常應(yīng)建立固定排便時(shí)間,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。若超過(guò)3天未排便或伴隨劇烈腹痛、便血需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)避免濫用瀉藥,可定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。適當(dāng)增加紅薯、火龍果等具有潤(rùn)腸作用的水果攝入,保持規(guī)律作息有助于改善腸道功能。
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