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鼓膜外傷有什么危害

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鼓膜外傷可能導(dǎo)致聽力下降、耳痛、耳鳴、眩暈及繼發(fā)感染等危害。鼓膜外傷通常由外傷、氣壓傷、異物損傷等因素引起，需根據(jù)損傷程度采取針對(duì)性處理。

1、聽力下降

鼓膜是聲音傳導(dǎo)的重要結(jié)構(gòu)，外傷后穿孔可導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降。穿孔面積越大，聽力損失越明顯。輕微穿孔可能僅表現(xiàn)為耳悶，嚴(yán)重時(shí)對(duì)話需提高音量。若合并內(nèi)耳損傷，可能出現(xiàn)混合性耳聾。需通過純音測(cè)聽評(píng)估損傷程度，部分患者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

2、耳痛

外傷初期多出現(xiàn)劇烈耳痛，可能放射至同側(cè)頭部。疼痛程度與損傷范圍相關(guān)，常伴隨耳內(nèi)出血或滲液。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，避免用力擤鼻。若疼痛持續(xù)加重，需警惕繼發(fā)急性中耳炎或乳突炎。

3、耳鳴

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)高頻蟬鳴樣耳鳴，可能與鼓膜振動(dòng)異常或內(nèi)耳淋巴液擾動(dòng)有關(guān)。多數(shù)在穿孔愈合后緩解，頑固性耳鳴需排除蝸后病變?？蓢L試掩蔽療法，嚴(yán)重者需使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、眩暈

當(dāng)外傷波及前庭窗或圓窗時(shí)，可能引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐。這種情形提示可能存在外淋巴瘺，需絕對(duì)臥床并避免增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。確診后可能需要行鼓室探查術(shù)修補(bǔ)瘺口，配合異丙嗪片控制眩暈癥狀。

5、繼發(fā)感染

穿孔后外耳道病原體易侵入中耳，引發(fā)化膿性中耳炎。表現(xiàn)為耳流膿、發(fā)熱及聽力驟降。需取膿液培養(yǎng)后使用氧氟沙星滴耳液，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。慢性感染可能造成鼓室粘連或膽脂瘤形成。

鼓膜外傷后應(yīng)保持耳道干燥，洗澡時(shí)用防水耳塞阻擋進(jìn)水。避免乘坐飛機(jī)或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)禁止游泳。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳漏或眩暈加重，須立即就診耳鼻喉科。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡觀察愈合情況，較大穿孔經(jīng)3-6個(gè)月未自愈者可考慮鼓室成形術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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