晚上睡覺全身癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、疥瘡、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、殺蟲處理、心理調(diào)節(jié)、原發(fā)病治療等方式緩解。
冬季空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢伴細(xì)小皮屑。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳,如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍,洗澡水溫控制在40攝氏度以下。避免使用堿性肥皂,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
床單螨蟲、羽絨被填充物或新?lián)Q洗衣液可能引發(fā)過敏,常見瘙癢伴紅色丘疹。可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。建議每周用60攝氏度熱水清洗床品,過敏體質(zhì)者避免使用羽毛寢具。
疥螨在夜間活動加劇,特征為指縫、腕部等皮膚薄嫩處出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損。需使用10%硫磺軟膏或克羅米通乳膏全身涂抹,家庭成員需同步治療。所有衣物需沸水燙洗,不能燙洗物品密封放置兩周以上。
長期焦慮或壓力可能誘發(fā)瘙癢-搔抓循環(huán),好發(fā)于頸后、肘窩等易摩擦部位??啥唐谑褂名u米松乳膏,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建議睡前進(jìn)行冥想或深呼吸練習(xí),保持臥室環(huán)境溫度在20-24攝氏度。
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng),表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴鞏膜黃染。需治療原發(fā)病如使用熊去氧膽酸膠囊,嚴(yán)重者需行膽道引流術(shù)。日常需限制動物脂肪攝入,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
保持臥室濕度在50%-60%,選擇透氣性好的純棉睡衣。避免睡前攝入辛辣食物及酒精,瘙癢劇烈時可用冷毛巾濕敷代替抓撓。若持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱等癥狀,需及時至皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。慢性瘙癢患者建議進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、甲狀腺功能等基礎(chǔ)檢查。
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