兒童過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為反復(fù)干咳、夜間或晨起加重,可能伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引發(fā),常見誘因包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。
兒童過敏性咳嗽最典型的癥狀是陣發(fā)性干咳,咳嗽時(shí)通常無痰或僅有少量白色泡沫痰。咳嗽可能突然發(fā)作,在接觸過敏原后尤為明顯,如進(jìn)入粉塵較多的環(huán)境或接觸寵物后??人猿掷m(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能反復(fù)發(fā)作數(shù)周甚至數(shù)月。
過敏性咳嗽常在夜間或清晨加重,影響兒童睡眠質(zhì)量。這與夜間迷走神經(jīng)興奮性增高以及平臥位時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉有關(guān)。部分兒童可能因咳嗽頻繁而出現(xiàn)睡眠中斷、白天疲倦等癥狀。
多數(shù)過敏性咳嗽兒童會(huì)伴隨過敏性鼻炎表現(xiàn),如頻繁打噴嚏、鼻癢、鼻塞等?;純撼S腥啾?、皺鼻等動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗅覺減退。這些癥狀在花粉季節(jié)或接觸塵螨后可能明顯加重。
部分患兒會(huì)主訴咽喉發(fā)癢、異物感,表現(xiàn)為頻繁清嗓或吞咽動(dòng)作。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,呈現(xiàn)鵝卵石樣改變。這種咽喉刺激感可能誘發(fā)咳嗽反射,形成惡性循環(huán)。
劇烈運(yùn)動(dòng)或大笑后咳嗽加重是過敏性咳嗽的特征之一。這與運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸頻率加快導(dǎo)致更多過敏原吸入以及氣道水分蒸發(fā)有關(guān)??人酝ǔT谶\(yùn)動(dòng)停止后逐漸緩解,但可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被罩,使用防螨寢具,減少毛絨玩具擺放。在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)可佩戴口罩。避免接觸已知過敏原,如寵物、香煙煙霧等。若咳嗽持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測(cè)和規(guī)范治療。日??蛇m當(dāng)增加飲水量,保持空氣濕潤,有助于緩解咽喉不適癥狀。
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