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胸腺瘤的癥狀有哪些

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胸腺瘤的癥狀主要有咳嗽、胸痛、呼吸困難、肌無力、上腔靜脈綜合征等。胸腺瘤是前縱隔常見的腫瘤，癥狀表現(xiàn)與腫瘤大小、位置及是否侵犯周圍組織有關(guān)。

1、咳嗽

胸腺瘤壓迫氣管或支氣管時(shí)可能引起刺激性干咳，咳嗽通常無痰或伴有少量白色黏液。腫瘤增大導(dǎo)致氣道狹窄時(shí)，咳嗽可能加重并出現(xiàn)喘鳴音。長期咳嗽可能影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致疲勞和注意力下降。若咳嗽持續(xù)超過兩周或伴隨咯血，需警惕腫瘤侵犯血管的可能。

2、胸痛

腫瘤生長壓迫肋間神經(jīng)或胸膜時(shí)會(huì)產(chǎn)生鈍痛或刺痛感，疼痛多位于胸骨后或前胸壁，可能向肩背部放射。部分患者在深呼吸或體位改變時(shí)疼痛加劇。胸痛程度與腫瘤侵犯范圍相關(guān)，若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛需考慮胸膜轉(zhuǎn)移或心包受累。

3、呼吸困難

較大的胸腺瘤可直接壓迫肺組織或氣管導(dǎo)致通氣障礙，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促或靜息時(shí)呼吸費(fèi)力。合并重癥肌無力時(shí)可能因呼吸肌麻痹出現(xiàn)急性呼吸衰竭。腫瘤壓迫上腔靜脈會(huì)引起面部腫脹和頸靜脈怒張，進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀。

4、肌無力

約30%胸腺瘤患者伴發(fā)重癥肌無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌疲勞，常見眼瞼下垂、咀嚼無力、吞咽困難等癥狀。肌無力危象時(shí)可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹，需緊急機(jī)械通氣治療。腫瘤切除后部分患者肌無力癥狀可緩解。

5、上腔靜脈綜合征

腫瘤壓迫上腔靜脈會(huì)導(dǎo)致頭頸部靜脈回流受阻，表現(xiàn)為顏面浮腫、頸靜脈擴(kuò)張、頭痛和視物模糊。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腦水腫或喉頭水腫。該癥狀屬于腫瘤急癥，需及時(shí)解除血管壓迫。

胸腺瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和呼吸道感染。飲食上選擇高蛋白、易消化的食物，合并肌無力者需少量多餐防止嗆咳。術(shù)后患者需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)，合并重癥肌無力者應(yīng)遵醫(yī)囑長期服用溴吡斯的明片等藥物。出現(xiàn)新發(fā)胸痛或呼吸困難加重時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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