決定分娩的因素主要有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦精神心理因素。這些因素相互影響，共同決定分娩能否順利進行。
1、產(chǎn)力
產(chǎn)力是將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量，包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的重要輔助力量。肛提肌收縮力有助于胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸。
2、產(chǎn)道
產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。骨產(chǎn)道指真骨盆，其大小、形態(tài)與分娩關(guān)系密切。軟產(chǎn)道由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成，妊娠期發(fā)生系列變化以適應(yīng)分娩需要。
3、胎兒
胎兒大小、胎位及有無畸形直接影響分娩過程。胎兒過大或胎位異常如持續(xù)性枕后位、臀先露等均可導(dǎo)致難產(chǎn)。胎兒畸形如腦積水、聯(lián)體雙胎等也會阻礙分娩進程。
4、精神心理因素
產(chǎn)婦過度緊張、焦慮可使機體產(chǎn)生一系列變化，如心率加快、呼吸急促等，導(dǎo)致子宮缺氧、收縮乏力，產(chǎn)程延長。良好的心理狀態(tài)有助于維持正常產(chǎn)力，促進分娩順利進行。
5、其他因素
產(chǎn)婦年齡、體質(zhì)、營養(yǎng)狀況及妊娠合并癥等也會影響分娩。高齡產(chǎn)婦產(chǎn)道彈性降低，妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致胎盤功能減退，這些因素都可能增加分娩風險。
為保障分娩順利進行，建議孕婦定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)并處理高危因素。孕期保持均衡營養(yǎng)，適當運動增強體質(zhì)。學習分娩知識，減輕對分娩的恐懼心理。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時就醫(yī)，配合醫(yī)護人員指導(dǎo)，保持良好心態(tài)。產(chǎn)后注意休息，加強會陰護理，預(yù)防感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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