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肺腺癌有治愈的希望嗎

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腺癌存在治愈希望,早期患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合綜合治療可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期生存,中晚期患者需個(gè)體化治療控制病情。肺腺癌的治療效果與分期、分子分型、治療響應(yīng)等因素密切相關(guān)。

早期肺腺癌患者腫瘤根治性切除術(shù)后5年生存率較高,部分患者可達(dá)到臨床治愈。手術(shù)方式包括肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)等,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果可能需輔助化療或靶向治療。IA期患者術(shù)后無(wú)需輔助治療時(shí),定期隨訪即可。II-III期患者術(shù)后多需接受輔助化療、放療或靶向藥物等綜合治療,通過(guò)清除微轉(zhuǎn)移灶降低復(fù)發(fā)概率。對(duì)于不可手術(shù)的局部晚期患者,同步放化療后免疫維持治療可顯著延長(zhǎng)生存期。

晚期肺腺癌雖難以根治,但通過(guò)系統(tǒng)治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶瘤生存。存在EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動(dòng)基因突變者,靶向藥物可使中位生存期延長(zhǎng)至3年以上,部分患者生存超過(guò)5年。免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合化療為無(wú)驅(qū)動(dòng)基因突變患者的一線選擇,客觀緩解率超過(guò)40%。多線治療策略的優(yōu)化使晚期患者生存期顯著延長(zhǎng),部分病例可實(shí)現(xiàn)腫瘤長(zhǎng)期穩(wěn)定。腦轉(zhuǎn)移患者通過(guò)局部放療聯(lián)合全身治療,中位生存期可達(dá)12-24個(gè)月。胸膜轉(zhuǎn)移患者通過(guò)胸腔灌注化療及全身治療可有效控制惡性胸水。

肺腺癌患者應(yīng)戒煙并避免二手煙,保持均衡飲食以維持體重,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。根據(jù)體力狀況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)咳嗽加重或呼吸困難及時(shí)就診。建議加入患者互助組織獲取心理支持,家屬需關(guān)注患者情緒變化。隨訪期間嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行胸部CT復(fù)查,基因檢測(cè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于指導(dǎo)后續(xù)治療選擇。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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