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胰腺炎簡(jiǎn)介是什么

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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩大類(lèi)。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎是胰腺的急性炎癥過(guò)程，通常表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，疼痛可向背部放射，伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性胰腺炎可能與膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān)。輕度急性胰腺炎可通過(guò)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等保守治療緩解，重度可能需要使用注射用生長(zhǎng)抑素、烏司他丁注射液等藥物，甚至需要手術(shù)干預(yù)。

2、慢性胰腺炎

慢性胰腺炎是胰腺的持續(xù)性炎癥，導(dǎo)致胰腺組織進(jìn)行性破壞和纖維化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)上腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀。長(zhǎng)期酗酒是慢性胰腺炎的主要原因，其他因素包括遺傳、自身免疫等。治療包括戒酒、胰酶替代如胰酶腸溶膠囊、疼痛管理如鹽酸曲馬多緩釋片，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。

3、病因

胰腺炎的常見(jiàn)病因包括膽道疾病如膽結(jié)石、酒精攝入、高脂血癥、某些藥物、創(chuàng)傷、感染等。膽源性胰腺炎在我國(guó)較為常見(jiàn)，約占急性胰腺炎病因的半數(shù)以上。酒精性胰腺炎多見(jiàn)于長(zhǎng)期大量飲酒者，通常導(dǎo)致慢性胰腺炎。高脂血癥特別是甘油三酯水平顯著升高也可誘發(fā)胰腺炎。

4、診斷

胰腺炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。血淀粉酶和脂肪酶升高是重要指標(biāo)，但需注意其他腹部疾病也可能導(dǎo)致酶學(xué)升高。腹部CT是評(píng)估胰腺炎嚴(yán)重程度和并發(fā)癥的金標(biāo)準(zhǔn)，可顯示胰腺水腫、壞死等改變。超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石等病因。磁共振胰膽管成像對(duì)慢性胰腺炎的診斷有獨(dú)特價(jià)值。

5、并發(fā)癥

胰腺炎可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，急性胰腺炎可發(fā)展為胰腺壞死、假性囊腫、全身炎癥反應(yīng)綜合征甚至多器官功能衰竭。慢性胰腺炎可能導(dǎo)致糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、胰腺鈣化等長(zhǎng)期并發(fā)癥。胰腺假性囊腫可能壓迫鄰近器官或繼發(fā)感染，需要引流治療。胰腺炎反復(fù)發(fā)作還可能增加胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期需嚴(yán)格禁食，恢復(fù)期應(yīng)從低脂流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免高脂、刺激性食物。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶并監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。所有患者都應(yīng)戒酒，控制血脂，定期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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