手腫脹可能由外傷、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、腎臟疾病等原因引起,可通過冷熱敷處理、抗過敏治療、關(guān)節(jié)保護、改善循環(huán)、控制原發(fā)病等方式緩解。
手部受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部毛細血管破裂,引發(fā)組織液滲出形成腫脹。常伴隨皮下淤青、按壓疼痛等癥狀。急性期可用冰袋冷敷減輕水腫,48小時后改用熱敷促進吸收。若出現(xiàn)皮膚破損需用碘伏消毒,必要時就醫(yī)排除骨折。外傷性腫脹通常1-2周逐漸消退。
接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質(zhì)可能引發(fā)局部血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚發(fā)紅、瘙癢伴腫脹。需立即脫離過敏原,用清水沖洗患處。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏、爐甘石洗劑等抗過敏藥物。嚴重者可能出現(xiàn)喉頭水腫需急診處理。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生,晨起時手指關(guān)節(jié)僵硬腫脹明顯,活動后稍緩解??赏ㄟ^佩戴護具減少關(guān)節(jié)負擔(dān),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。長期患者需定期監(jiān)測關(guān)節(jié)變形情況。
長期保持手下垂姿勢或靜脈血栓可能阻礙血液回流,表現(xiàn)為手指發(fā)脹、皮膚緊繃發(fā)亮。建議間歇性抬高患肢高于心臟水平,進行握拳伸展運動促進循環(huán)。嚴重者需完善血管超聲檢查,必要時使用邁之靈片、七葉皂苷鈉等改善靜脈功能的藥物。
腎功能不全時水鈉潴留可引起對稱性手部水腫,多從晨起眼瞼浮腫開始發(fā)展。需限制每日飲水量在1500毫升內(nèi),控制食鹽攝入。應(yīng)完善尿常規(guī)和腎功能檢查,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,同時治療原發(fā)腎臟疾病。
日常應(yīng)注意避免長時間保持固定姿勢,睡眠時可將手腕墊高促進靜脈回流。限制高鹽食品攝入,每日監(jiān)測體重變化。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨呼吸困難、少尿等癥狀,需立即就診排查心腎疾病。糖尿病患者出現(xiàn)手部腫脹時需警惕感染可能,應(yīng)及時測量血糖并觀察皮膚完整性。
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