月經(jīng)不調(diào)可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常、痛經(jīng)、非經(jīng)期出血、閉經(jīng)等癥狀。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、藥物影響等因素引起。
月經(jīng)周期紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)提前或推遲超過7天,周期短于21天或長于35天??赡芘c下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān),常見于多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
經(jīng)量異常包括月經(jīng)過多或過少,每日經(jīng)血量超過80毫升或少于20毫升。可能與子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、子宮肌瘤等有關(guān)。月經(jīng)過多者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物控制出血。
痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性,表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,可能放射至腰骶部。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),繼發(fā)性痛經(jīng)常見于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片等藥物緩解疼痛。
非經(jīng)期出血指兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)陰道流血,可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變等有關(guān)。需通過婦科檢查、超聲等明確病因,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用炔諾酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等治療。
閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),指年齡超過16歲無月經(jīng)來潮或月經(jīng)停止6個(gè)月以上??赡芘c卵巢早衰、垂體腫瘤、過度節(jié)食等因素有關(guān)。需完善激素檢查、影像學(xué)檢查等,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物進(jìn)行激素替代治療。
月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,均衡飲食并適量補(bǔ)充鐵、維生素等營養(yǎng)素。建議記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量等情況,定期進(jìn)行婦科檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用激素類藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持外陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免經(jīng)期性生活。
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