心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。心肌缺血通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛、休息后緩解的典型心絞痛癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時(shí)性收縮，引發(fā)心肌供血不足。吸煙、寒冷刺激、情緒激動(dòng)等因素可能誘發(fā)痙攣?；颊呖赡艹霈F(xiàn)靜息狀態(tài)下胸痛，含服硝酸甘油可緩解。治療需避免誘因，遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物。
3、心肌橋
心肌橋是一種先天性冠狀動(dòng)脈走行異常，部分冠狀動(dòng)脈被心肌纖維覆蓋，心臟收縮時(shí)壓迫血管導(dǎo)致血流減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)與活動(dòng)相關(guān)的心前區(qū)不適。輕度心肌橋無須特殊治療，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片緩解癥狀。
4、貧血
嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降，可能導(dǎo)致心肌缺氧?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀，活動(dòng)后心悸加重。治療需糾正貧血原因，遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，必要時(shí)輸血治療。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素水平過高會增加心肌耗氧量，導(dǎo)致供需失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)怕熱、多汗、體重下降等癥狀。治療需控制甲亢，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、普萘洛爾片等藥物。
心肌缺血患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解，應(yīng)立即就醫(yī)排除急性心肌梗死。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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