睪丸是男性生殖系統(tǒng)的重要器官,主要功能包括產(chǎn)生精子和分泌雄激素。睪丸通過生精小管生成精子維持生育能力,同時(shí)由間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮等激素調(diào)控性發(fā)育、第二性征及代謝功能。
睪丸生精小管內(nèi)的精原細(xì)胞經(jīng)過有絲分裂和減數(shù)分裂形成精子,這一過程受促卵泡激素調(diào)控。生精周期約需64天,每日可產(chǎn)生數(shù)千萬精子。高溫、輻射或精索靜脈曲張可能影響生精功能,表現(xiàn)為少精癥或無精癥。
睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌的睪酮在胚胎期引導(dǎo)男性生殖器分化,青春期促進(jìn)喉結(jié)突出、體毛生長等第二性征發(fā)育。成年后該激素維持性欲、肌肉量和骨密度,水平低下可能導(dǎo)致勃起功能障礙或骨質(zhì)疏松。
睪丸通過持續(xù)精子生產(chǎn)保障生殖能力,附睪內(nèi)精子進(jìn)一步成熟并獲得運(yùn)動(dòng)能力。輸精管結(jié)扎術(shù)可阻斷精子排出但保留激素分泌功能,而睪丸炎或隱睪癥可能永久損傷生育力。
睪酮參與蛋白質(zhì)合成和脂肪分布,低水平者易出現(xiàn)腹部肥胖。該激素還促進(jìn)紅細(xì)胞生成,睪酮替代治療可用于某些貧血病例,但需監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。
睪丸激素通過下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)節(jié)性沖動(dòng)和勃起功能。雙側(cè)睪丸切除后需雄激素替代以維持性欲,而保留單側(cè)睪丸通??蓾M足基礎(chǔ)生理需求。
建議男性避免長時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲以保護(hù)睪丸生精功能,定期自查睪丸有無腫塊或異常增大。出現(xiàn)陰囊疼痛、不育或性欲顯著下降時(shí)應(yīng)就診泌尿外科,必要時(shí)檢測性激素水平和精液質(zhì)量。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制體重有助于維持正常睪酮水平。
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