非洲埃博拉病毒感染的癥狀按病程發(fā)展排序,早期表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹,終末期則可能發(fā)生內(nèi)外出血和多器官衰竭。
感染埃博拉病毒后,早期癥狀通常在2至21天的潛伏期后出現(xiàn),以突然發(fā)生的發(fā)熱、劇烈頭痛和全身肌肉關(guān)節(jié)疼痛為主要特征。患者常伴有明顯的乏力、虛弱感,以及咽喉疼痛和吞咽困難。這些癥狀與流感或瘧疾等常見(jiàn)疾病初期表現(xiàn)類似,缺乏特異性,容易導(dǎo)致誤診。在此階段,病毒已在體內(nèi)大量復(fù)制,并通過(guò)體液開始傳播。
隨著病情進(jìn)入進(jìn)展期,消化系統(tǒng)癥狀變得突出。患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、持續(xù)性嘔吐和水樣腹瀉,導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量丟失,引發(fā)脫水。皮膚可能出現(xiàn)斑丘疹,部分患者有結(jié)膜充血的表現(xiàn)。肝腎功能開始受損,實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、血小板減少和凝血功能異常,為后續(xù)的出血風(fēng)險(xiǎn)埋下伏筆。
疾病發(fā)展到終末期最為兇險(xiǎn),出血成為核心表現(xiàn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮下瘀斑、牙齦出血、鼻出血、眼結(jié)膜出血,以及嘔血、黑便、血尿等。內(nèi)臟出血和彌散性血管內(nèi)凝血可導(dǎo)致低血容量性休克。同時(shí),病毒對(duì)多個(gè)器官造成直接損傷,引發(fā)急性肝損傷、急性腎損傷、心肌炎,最終因多器官功能衰竭而死亡,病死率較高。
埃博拉病毒感染是一種烈性傳染病,目前尚無(wú)特效治療方法,以對(duì)癥支持治療為主,包括積極補(bǔ)液糾正脫水、維持電解質(zhì)平衡、處理出血和繼發(fā)感染。預(yù)防是關(guān)鍵,在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)需避免接觸疑似患者及其體液,不接觸野生動(dòng)物,特別是病死的靈長(zhǎng)類動(dòng)物和果蝠。一旦出現(xiàn)可疑癥狀并有相關(guān)接觸史,必須立即向當(dāng)?shù)丶部夭块T報(bào)告并接受嚴(yán)格的隔離治療,接觸者也需要接受醫(yī)學(xué)觀察。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,在必要時(shí)穿戴防護(hù)裝備,是阻斷病毒傳播的重要環(huán)節(jié)。
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