腱鞘炎可能由重復(fù)性動(dòng)作、外傷、感染、慢性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期重復(fù)進(jìn)行手腕或手指屈伸活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦。打字員、樂(lè)器演奏者等職業(yè)人群易出現(xiàn)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。早期表現(xiàn)為局部酸脹感,進(jìn)展期可能出現(xiàn)彈響指癥狀。急性期需停止誘發(fā)動(dòng)作,配合使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解炎癥。
肌腱區(qū)域直接受到撞擊或切割傷可能造成腱鞘機(jī)械性損傷。開(kāi)放性傷口可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成化膿性腱鞘炎,伴隨紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)。外傷后需及時(shí)清創(chuàng)消毒,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,嚴(yán)重者需手術(shù)引流膿液。
金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)血液或傷口侵入腱鞘會(huì)引起感染性腱鞘炎。糖尿病患者因免疫功能低下更易發(fā)生,特征性表現(xiàn)為沿肌腱走向的條索狀紅腫。需靜脈注射注射用青霉素鈉控制感染,配合抬高患肢減少腫脹。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致腱鞘滑膜增生,形成慢性增生性腱鞘炎。典型表現(xiàn)為晨僵和多關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病,局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕腱鞘水腫。
先天性腱鞘狹窄或肌腱變異會(huì)增加機(jī)械摩擦概率。如拇長(zhǎng)屈肌腱溝過(guò)淺易引發(fā)扳機(jī)指,兒童先天性狹窄性腱鞘炎多發(fā)生在拇指。輕度可通過(guò)牽拉訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。
預(yù)防腱鞘炎需注意勞逸結(jié)合,每工作1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。冬季注意手部保暖,洗碗等接觸冷水時(shí)佩戴橡膠手套。已有癥狀者可每天用40℃溫水浸泡患處15分鐘,配合手腕背伸練習(xí)增強(qiáng)肌腱柔韌性。若休息3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)手指活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)至手外科就診。
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腱鞘炎的癥狀是什么呢
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有哪些治療腱鞘炎的方法
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得了腱鞘炎應(yīng)該如何治療
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得了腱鞘炎的患者應(yīng)該怎么辦?
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如何預(yù)防腱鞘炎的產(chǎn)生?
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右手腱鞘炎怎么治療有效?
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腱鞘炎的最佳治療方法有什么???
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腱鞘炎早期的主要癥狀有哪些呢?
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一般都怎樣治療腱鞘炎?
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腱鞘炎會(huì)出現(xiàn)的癥狀是什么?
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