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女人得了甲狀腺怎么辦

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女性甲狀腺疾病可通過藥物治療、手術(shù)切除、放射性碘治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。甲狀腺疾病通常由自身免疫異常、碘攝入失衡、遺傳因素、輻射暴露、甲狀腺炎癥等原因引起。

1、藥物治療

適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的早期階段。甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成，丙硫氧嘧啶片阻斷激素釋放，普萘洛爾片緩解心悸癥狀。甲減患者需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，用藥期間需定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。藥物治療可能出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)，需配合血常規(guī)檢查。

2、手術(shù)切除

針對甲狀腺結(jié)節(jié)惡性傾向或巨大壓迫癥狀。甲狀腺全切術(shù)適用于甲狀腺癌患者，術(shù)后需終身服用甲狀腺激素。甲狀腺部分切除術(shù)用于良性結(jié)節(jié)，保留部分甲狀腺功能。術(shù)前需評估聲帶功能，術(shù)后可能出現(xiàn)低鈣血癥，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。手術(shù)疤痕位于頸部低位，術(shù)后3個(gè)月需進(jìn)行甲狀腺功能復(fù)查。

3、放射性碘治療

主要用于Graves病甲亢及甲狀腺癌術(shù)后。碘131通過β射線破壞甲狀腺組織，治療前需停用抗甲狀腺藥物2周。治療后1周內(nèi)需隔離防護(hù)，孕婦及哺乳期禁用。可能出現(xiàn)頸部腫脹疼痛，治療后2-3個(gè)月需復(fù)查甲狀腺功能，部分患者可能轉(zhuǎn)為甲減需激素替代治療。治療半年內(nèi)需避孕。

4、飲食調(diào)節(jié)

甲亢患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物，避免濃茶咖啡刺激。甲減患者可適量增加海產(chǎn)品攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白供應(yīng)。橋本甲狀腺炎患者需避免麩質(zhì)飲食，補(bǔ)充硒元素。術(shù)后患者應(yīng)增加鈣質(zhì)攝入，每日飲用300毫升牛奶。所有甲狀腺疾病患者均應(yīng)戒煙，控制十字花科蔬菜生食量。

5、定期復(fù)查

甲亢患者初期每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，穩(wěn)定后3個(gè)月復(fù)查。甲減患者調(diào)整劑量期間每月檢測TSH，達(dá)標(biāo)后6-12個(gè)月復(fù)查。甲狀腺結(jié)節(jié)需每6-12個(gè)月超聲隨訪，觀察大小及血流變化。甲狀腺癌術(shù)后第一年每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺球蛋白，5年內(nèi)每半年進(jìn)行頸部超聲檢查。更年期女性應(yīng)加強(qiáng)骨密度監(jiān)測。

甲狀腺疾病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)甲亢危象。冬季注意頸部保暖，夏季避免陽光直射手術(shù)疤痕。備孕前需調(diào)整甲狀腺功能至正常范圍，妊娠期間每月監(jiān)測TSH。出現(xiàn)心悸手抖、體重驟變、頸部腫塊等異常癥狀應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診，不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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