國產(chǎn)乙肝疫苗和進(jìn)口乙肝疫苗在預(yù)防效果上基本等效,主要區(qū)別在于生產(chǎn)工藝、價(jià)格和接種程序。國產(chǎn)疫苗采用重組酵母表達(dá)系統(tǒng),進(jìn)口疫苗多采用哺乳動(dòng)物細(xì)胞表達(dá)系統(tǒng),兩者均能有效誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。
國產(chǎn)乙肝疫苗通常采用重組釀酒酵母表達(dá)乙肝表面抗原,生產(chǎn)成本較低,價(jià)格約為進(jìn)口疫苗的三分之一至二分之一。接種程序多為0-1-6月三針法,部分國產(chǎn)疫苗已通過世衛(wèi)組織預(yù)認(rèn)證,出口至多個(gè)國家。進(jìn)口乙肝疫苗多采用中國倉鼠卵巢細(xì)胞表達(dá)系統(tǒng),抗原純度高,部分產(chǎn)品采用0-1-2-12月的四針接種程序。進(jìn)口疫苗運(yùn)輸要求嚴(yán)格冷鏈,單支價(jià)格多在國產(chǎn)疫苗兩倍以上。兩類疫苗的不良反應(yīng)率均較低,常見局部紅腫或低熱,嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見??贵w陽轉(zhuǎn)率均可達(dá)到90%以上,保護(hù)效果持續(xù)10-15年。
特殊人群如免疫功能低下者,部分進(jìn)口疫苗提供40微克高劑量劑型。國產(chǎn)疫苗近年來通過工藝優(yōu)化,部分產(chǎn)品抗原含量已提升至20微克每劑。在應(yīng)急接種時(shí),國產(chǎn)疫苗因產(chǎn)能優(yōu)勢更易保障供應(yīng)。進(jìn)口疫苗說明書通常包含更詳細(xì)的跨國臨床數(shù)據(jù),部分產(chǎn)品獲批用于血液透析患者等特殊適應(yīng)癥。兩類疫苗均可與其他疫苗同時(shí)接種,但建議分部位注射。
無論選擇國產(chǎn)還是進(jìn)口乙肝疫苗,完成全程接種后都需在1-2個(gè)月后檢測乙肝表面抗體水平。日常需注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,醫(yī)務(wù)人員等高危人群應(yīng)定期監(jiān)測抗體滴度。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品等,幫助維持免疫功能。接種部位24小時(shí)內(nèi)避免沾水,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部硬結(jié)直徑超過3厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議家庭成員共同篩查乙肝感染標(biāo)志物,未感染者及時(shí)補(bǔ)種疫苗。
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