拉羊屎出血可能與肛裂、痔瘡、腸道炎癥、腸道息肉、結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肛裂是肛門皮膚撕裂導致的出血,通常由便秘或排便用力過度引起。表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和鮮紅色血液附著在糞便表面??赏ㄟ^增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時需使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠等藥物促進愈合。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團,內(nèi)痔出血多為無痛性鮮紅色血液,外痔可能伴有肛門腫痛。與久坐、妊娠、排便習慣不良有關(guān)??墒褂民R應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物,必要時行硬化劑注射或手術(shù)切除。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可導致黏液血便,伴有腹痛、腹瀉等癥狀。需通過腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎藥物,嚴重者需生物制劑治療。
腸道息肉表面血管破裂會引起間斷性出血,多為暗紅色血液與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風險,建議腸鏡下切除并送病理檢查。術(shù)后需定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)情況。
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為便血,后期可出現(xiàn)貧血、體重下降等全身癥狀。確診需依賴腸鏡活檢,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或放療。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律排便習慣,每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免久坐久站。出現(xiàn)持續(xù)便血、大便性狀改變或伴隨消瘦等癥狀時,須立即到消化內(nèi)科或肛腸外科就診,完善肛門指檢、腸鏡等檢查明確診斷。切勿自行長期使用止血藥物掩蓋病情。
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