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小孩脖子痛是怎么回事

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小孩脖子痛可能由睡姿不當(dāng)、頸部肌肉勞損、落枕、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、睡姿不當(dāng)

兒童睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持頭部偏轉(zhuǎn)或枕頭高度不適，可能導(dǎo)致頸部肌肉緊張。表現(xiàn)為晨起后單側(cè)頸部僵硬，活動(dòng)受限但無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子更換低矮透氣枕頭，睡前調(diào)整其頭部中立位，白天引導(dǎo)做緩慢頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

2、頸部肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間低頭寫作業(yè)或使用電子設(shè)備會(huì)使斜方肌持續(xù)收縮。癥狀為頸后部酸脹感，觸摸時(shí)有條索狀硬結(jié)。建議每30分鐘休息時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，用40℃熱毛巾敷10分鐘，配合輕柔捏拿手法按摩。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、落枕

夜間受涼或突然轉(zhuǎn)頭可能引發(fā)胸鎖乳突肌痙攣。特征為頭部向健側(cè)傾斜，患側(cè)轉(zhuǎn)頭時(shí)劇痛?？捎冒~50克煎水熱敷，配合紅外線理療燈照射。疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排除寰樞關(guān)節(jié)半脫位，必要時(shí)拍攝頸椎張口位X線片。

4、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂

外傷性撞擊或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致頸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位。會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性頸肌強(qiáng)直、頭部旋轉(zhuǎn)角度不對(duì)稱。需通過(guò)頸椎動(dòng)態(tài)觸診和DR片確診，禁止自行推拿。輕癥可用頸托固定，重癥需骨科醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)。

5、淋巴結(jié)炎

上呼吸道感染常伴發(fā)頜下淋巴結(jié)腫大，觸診可及黃豆大小活動(dòng)性結(jié)節(jié)，伴壓痛。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高時(shí)，需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑。合并扁桃體化膿需加用蒲地藍(lán)消炎口服液，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)配合布洛芬混懸滴劑。

日常應(yīng)避免讓孩子背負(fù)過(guò)重書包，學(xué)習(xí)時(shí)保持眼睛與書本30厘米距離。冬季外出佩戴圍巾保暖頸部，夏季空調(diào)房避免冷風(fēng)直吹。飲食多補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、豆腐，維生素D有助于鈣質(zhì)吸收。若疼痛伴隨發(fā)熱、肢體麻木或持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解，需立即就診兒科或骨科排查化膿性頸椎炎等嚴(yán)重疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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