睪丸墜脹感可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝、慢性前列腺炎等原因引起,通常伴隨疼痛、腫脹或排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
精索靜脈曲張是睪丸墜脹感的常見原因,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊內(nèi)血管迂曲擴(kuò)張?;颊呖赡芨械疥幠页掷m(xù)鈍痛或墜脹,久站后加重,平臥可緩解??赏ㄟ^陰囊超聲確診,輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為附睪腫大壓痛,可放射至腹股溝區(qū)。急性期伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀,慢性期以墜脹感為主。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,治療選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,突發(fā)劇痛后轉(zhuǎn)為持續(xù)墜脹感??赡馨殡S惡心嘔吐,查體可見睪丸位置上抬。需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)搶救,延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。
腹股溝疝內(nèi)容物下墜至陰囊時(shí),可產(chǎn)生牽拉性墜脹感,咳嗽或用力時(shí)加重??梢婈幠也粚ΨQ膨隆,平臥可還納。需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療,使用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無張力修補(bǔ)效果較好。
慢性前列腺炎可通過神經(jīng)反射引起睪丸區(qū)牽涉痛,表現(xiàn)為間歇性墜脹感,可能伴隨尿分叉、會(huì)陰不適。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多,治療可選用坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴。
出現(xiàn)睪丸墜脹感應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減輕壓迫,每日溫水坐浴15分鐘改善局部血液循環(huán)。忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息,若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等情況需立即就診泌尿外科。定期進(jìn)行陰囊自查,發(fā)現(xiàn)腫塊或硬度改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤可能。
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