擦傷可通過(guò)清潔傷口、消毒處理、包扎保護(hù)、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合等方式處理。擦傷通常由皮膚與粗糙表面摩擦導(dǎo)致表皮破損引起。
擦傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗傷口,去除表面泥沙等異物。避免使用酒精或雙氧水直接沖洗,可能刺激暴露的神經(jīng)末梢加重疼痛。沖洗時(shí)間持續(xù)1-2分鐘,確保創(chuàng)面無(wú)明顯污染物殘留。
沖洗后使用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液輕柔擦拭創(chuàng)面及周?chē)つw,消毒范圍應(yīng)超過(guò)傷口邊緣2厘米。對(duì)碘過(guò)敏者可選用氯己定溶液。避免棉絮殘留,建議使用無(wú)菌紗布蘸取消毒液操作。
淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋無(wú)菌紗布,滲出較多時(shí)選用水膠體敷料。關(guān)節(jié)部位用網(wǎng)狀彈力繃帶固定,每日更換敷料。深度擦傷或面積超過(guò)手掌大小時(shí)應(yīng)就醫(yī)評(píng)估是否需要清創(chuàng)縫合。
創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛或膿性分泌物時(shí),可能提示感染。可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片等抗生素。糖尿病患者或免疫低下者更需密切觀察。
保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境有助于上皮再生,可使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。結(jié)痂期避免強(qiáng)行撕脫,防曬可減少色素沉著。蛋白質(zhì)和維生素C攝入不足可能延緩愈合,需保證均衡營(yíng)養(yǎng)。
擦傷恢復(fù)期間應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免游泳或長(zhǎng)時(shí)間浸泡。衣物選擇柔軟透氣材質(zhì)減少摩擦,運(yùn)動(dòng)時(shí)可用防護(hù)貼保護(hù)易傷部位。觀察2-3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者、老年人等特殊人群需加強(qiáng)護(hù)理。日常注意修剪指甲避免抓撓,愈合后可使用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
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