脂肪性肝炎是否嚴重需結合病情程度判斷,輕度通常不嚴重,中重度可能引發(fā)肝硬化等并發(fā)癥。
輕度脂肪性肝炎患者通常無明顯癥狀,僅表現為肝臟脂肪堆積,通過調整飲食結構、增加運動量等生活方式干預可逆轉。常見誘因包括長期高脂飲食、缺乏運動或肥胖,肝功能檢查可能顯示轉氨酶輕度升高,但此時肝細胞損傷有限,及時干預后預后良好。部分患者可能出現右上腹隱痛、乏力等非特異性癥狀,超聲檢查可見肝臟回聲增強。
中重度脂肪性肝炎可能出現持續(xù)性肝區(qū)疼痛、黃疸、蜘蛛痣等典型表現,肝功能檢查顯示轉氨酶顯著升高,常伴隨胰島素抵抗或代謝綜合征。此時肝細胞出現炎癥壞死,纖維化掃描可能提示肝硬度值升高,病理檢查可見肝細胞氣球樣變和小葉內炎癥。若未規(guī)范治療,可能進展為肝硬化甚至肝癌,需使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物,必要時需進行肝穿刺評估。
脂肪性肝炎患者應嚴格控制每日熱量攝入,避免酒精及高糖高脂食物,每周保持150分鐘以上中等強度有氧運動。定期監(jiān)測肝功能、血糖及血脂指標,中重度患者每3-6個月需復查肝臟彈性檢測。出現食欲減退、腹水等癥狀應立即就醫(yī),避免自行服用可能損傷肝臟的藥物。
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