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排尿困難伴尿道刺痛的原因

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排尿困難伴尿道刺痛可能與尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致排尿灼痛、尿頻尿急。常見(jiàn)于女性生理期或性生活后，可能伴隨尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)建議每日飲水2000毫升以上。

2、尿道結(jié)石

結(jié)石卡頓在尿道時(shí)會(huì)引起排尿中斷和刀割樣疼痛，男性患者多見(jiàn)?？赡芘c飲水不足或高鈣飲食相關(guān)，超聲檢查可確診。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺壓迫尿道會(huì)出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力，可能合并尿潴留。與雄激素水平變化有關(guān)，可通過(guò)前列腺超聲診斷。輕癥可用坦索羅辛緩釋膠囊改善，重癥需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、尿道狹窄

外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕收縮，表現(xiàn)為尿流分叉、排尿時(shí)間延長(zhǎng)。尿道造影能明確狹窄部位，需定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)修復(fù)。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷引起的神經(jīng)功能障礙，導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力或過(guò)度活動(dòng)?？赡艹霈F(xiàn)尿失禁與排尿困難交替，尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。需間歇導(dǎo)尿配合使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，每日飲水1500-2000毫升，限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)須立即就醫(yī)，泌尿系統(tǒng)問(wèn)題延誤治療可能引發(fā)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，高危人群可定期篩查尿常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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