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慢性腰肌勞損怎么治療

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慢性腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。慢性腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？墒褂?0-45℃熱水袋或電熱毯每日熱敷20-30分鐘，配合紅外線理療儀效果更佳。寒冷天氣需注意腰部保暖，避免直接吹風(fēng)。急性疼痛期建議臥床休息1-3天，硬板床上取仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。中藥制劑如腰痛寧膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸對慢性勞損有一定療效，需辨證使用。

3、功能鍛煉

推薦進(jìn)行腰背肌群強(qiáng)化訓(xùn)練，如五點(diǎn)支撐法每日3組每組10-15次，游泳每周2-3次。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部，搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲。久坐辦公時(shí)使用腰靠墊，每1小時(shí)起身活動5分鐘。瑜伽中的貓牛式、嬰兒式能改善腰部柔韌性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，配合拔罐療法每周2-3次。推拿采用滾法、按揉法等松解腰肌粘連，需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材，可祛風(fēng)散寒。體質(zhì)虛寒者可服用獨(dú)活寄生湯加減方。

5、手術(shù)治療

對于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者，保守治療無效時(shí)可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)射頻消融術(shù)適用于小關(guān)節(jié)源性疼痛，創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。

慢性腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深綠色蔬菜?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就診，排除椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。日常可進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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