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大便擦出血是什么原因

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大便擦出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。常伴隨肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起，出血量少但疼痛劇烈，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。保持排便通暢是關(guān)鍵，可溫水坐浴并使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏緩解疼痛，反復(fù)發(fā)作需手術(shù)修復(fù)。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可致無痛性出血，血液多與糞便混合。需腸鏡下切除并病理檢查，常用術(shù)式包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸慢性炎癥導(dǎo)致黏膜潰瘍出血，多伴黏液膿血便、腹痛及里急后重感。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等，重癥需使用注射用英夫利西單抗。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便，可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢，治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水超過1500毫升，避免久坐久站，便后清潔使用溫水而非粗糙紙巾。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，包括糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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