虎口抽筋可能由局部受涼、肌肉勞損、低鈣血癥、腕管綜合征、頸椎病等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)充鈣劑、神經(jīng)松解術(shù)等方式緩解。
手部長(zhǎng)時(shí)間暴露在低溫環(huán)境中會(huì)導(dǎo)致虎口區(qū)域肌肉痙攣。寒冷刺激使血管收縮,局部血液循環(huán)受阻,肌肉因缺血缺氧引發(fā)抽搐。建議冬季佩戴手套保暖,用40℃左右溫水浸泡雙手10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
頻繁使用拇指和食指進(jìn)行抓握動(dòng)作容易造成虎口處拇短屈肌、拇對(duì)掌肌等肌肉疲勞。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或長(zhǎng)期使用手機(jī)的人群,表現(xiàn)為抽筋伴隨酸脹感。每小時(shí)做5次拇指外展拉伸動(dòng)作可緩解癥狀。
血清鈣離子濃度低于2.1mmol/L時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高可能引發(fā)虎口抽搐。多見(jiàn)于孕婦、絕經(jīng)期女性和維生素D缺乏者,可能伴隨手指麻木感。可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補(bǔ)鈣制劑。
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會(huì)導(dǎo)致虎口區(qū)域感覺(jué)異常和肌肉痙攣。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用鍵盤者,夜間癥狀加重,可能伴拇指肌力下降。神經(jīng)電生理檢查可確診,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)。
C6-C7神經(jīng)根受壓時(shí)可能引起虎口肌肉不自主收縮。多伴有頸部疼痛和上肢放射性麻木,頸椎MRI可見(jiàn)椎間盤突出。可嘗試頸椎牽引治療,必要時(shí)行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
日常應(yīng)避免手部過(guò)度勞累,注意虎口區(qū)域保暖,適當(dāng)補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、豆制品等食物。抽筋發(fā)作時(shí)可立即反向拉伸拇指緩解痙攣,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨肌力減退,需及時(shí)就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、X線等檢查,排除神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議每30分鐘活動(dòng)手腕,選擇符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo)。
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