乳房檢查主要包括自我檢查、臨床檢查和影像學(xué)檢查三種方式,建議女性定期進(jìn)行乳房健康篩查。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后5-7天進(jìn)行。站立或平躺時用指腹以同心圓或放射狀手法觸摸乳房,注意有無腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等異常。同時觀察乳房外形、皮膚顏色及乳頭變化。自我檢查不能替代專業(yè)醫(yī)療檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。
由乳腺專科醫(yī)生通過視診和觸診完成。醫(yī)生會評估乳房對稱性、皮膚改變、乳頭狀況,并系統(tǒng)觸診乳房各象限及腋窩淋巴結(jié)。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次臨床檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至30歲。
適用于致密型乳腺或年輕女性的首選檢查。高頻超聲能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu),鑒別囊性與實(shí)性腫塊,對直徑超過5毫米的病灶有較好檢出率。檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行。
即乳腺X線攝影,是40歲以上女性乳腺癌篩查的主要手段。能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶和臨床觸診陰性的早期病變。建議40-44歲女性根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)情況選擇,45歲以上每年檢查一次。
適用于乳腺癌高危人群的補(bǔ)充篩查,對致密型乳腺和多灶性病變的檢出率較高。需注射造影劑,檢查時間較長且費(fèi)用較高,通常不作為常規(guī)篩查手段。
除定期檢查外,建議保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,堅(jiān)持適度運(yùn)動。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢,避免乳腺管堵塞。發(fā)現(xiàn)乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭血性溢液、無痛性腫塊等異常表現(xiàn)時,應(yīng)立即就醫(yī)排查。20歲以上女性可學(xué)習(xí)規(guī)范的自檢方法,但需明確自檢不能代替專業(yè)醫(yī)療檢查,臨床檢查異常者需遵醫(yī)囑完善影像學(xué)檢查。
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