腸癌大便征兆主要有便血、排便習(xí)慣改變、大便形狀變細(xì)、排便不盡感、腹痛腹脹等。腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸道息肉惡變、長(zhǎng)期吸煙飲酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重下降、貧血、乏力等癥狀。
腸癌便血多為暗紅色或鮮紅色血液附著于大便表面,與痔瘡便血不同,腸癌便血?;旌嫌诩S便中。便血可能由腫瘤表面潰破出血引起,伴隨癥狀包括肛門(mén)墜脹感、里急后重。需通過(guò)腸鏡檢查明確診斷,治療可選用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液等藥物。
腸癌可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或出現(xiàn)排便次數(shù)突然增多。這種改變與腫瘤阻塞腸腔或刺激腸黏膜有關(guān),可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)、腹部包塊。確診需結(jié)合糞便隱血試驗(yàn)和影像學(xué)檢查,治療藥物包括伊立替康注射液、雷替曲塞注射液等。
腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),糞便通過(guò)受阻會(huì)形成鉛筆樣細(xì)條狀大便。該癥狀多出現(xiàn)在左半結(jié)腸癌,常與腹痛、腸梗阻癥狀并存。診斷依賴(lài)結(jié)腸鏡取活檢,治療可采用氟尿嘧啶注射液聯(lián)合貝伐珠單抗注射液。
直腸癌患者常有排便后仍有便意的感覺(jué),與腫瘤占據(jù)直腸空間刺激神經(jīng)有關(guān)??赡馨殡S肛門(mén)疼痛、黏液便,直腸指檢可觸及腫塊。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療,藥物包括帕尼單抗注射液、瑞戈非尼片等。
腸癌引起的腹痛多呈隱痛或絞痛,腹脹在進(jìn)食后加重。這些癥狀源于腫瘤浸潤(rùn)腸壁或造成不完全性腸梗阻,可能伴有惡心嘔吐。腹部CT有助于評(píng)估病情,治療藥物有卡鉑注射液、替吉奧膠囊等。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物攝入,減少紅肉及加工肉制品食用。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查,有家族史者應(yīng)提前至35歲開(kāi)始腸鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常應(yīng)及時(shí)消化科就診,避免自行服用瀉藥或止血藥物掩蓋病情。
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