醫(yī)院HPV檢查主要通過(guò)采集宮頸或生殖道脫落細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè),常用方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV-DNA分型檢測(cè)等。HPV檢查流程主要有醫(yī)生問(wèn)診、樣本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、結(jié)果解讀四個(gè)步驟。
檢查前醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史、性生活史、既往宮頸病變史等信息。處于月經(jīng)期、妊娠期或急性生殖道炎癥發(fā)作期需暫緩檢查。問(wèn)診有助于評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)并排除檢查禁忌。
使用專(zhuān)用刷頭在宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)旋轉(zhuǎn)5-10圈獲取脫落細(xì)胞,過(guò)程中可能有輕微酸脹感。部分情況下需同時(shí)采集陰道分泌物。樣本需立即放入保存液避免干燥,確保檢測(cè)準(zhǔn)確性。
細(xì)胞學(xué)檢查采用巴氏染色觀察細(xì)胞形態(tài)變化,HPV-DNA檢測(cè)通過(guò)PCR或雜交捕獲技術(shù)識(shí)別16/18等高危型病毒。部分醫(yī)院可提供E6/E7癌蛋白檢測(cè)等補(bǔ)充項(xiàng)目。
陰性結(jié)果提示未感染高危型HPV,建議3-5年復(fù)查。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合TCT檢查判斷,單純HPV感染可能需6-12個(gè)月隨訪(fǎng),持續(xù)陽(yáng)性或細(xì)胞學(xué)異常者需陰道鏡進(jìn)一步評(píng)估。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。30歲以上女性建議將HPV檢測(cè)與宮頸細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行。日常注意保持外陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若檢查后出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)復(fù)診。
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