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尿道真菌感染的途徑

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尿道真菌感染主要通過(guò)直接接觸傳播、醫(yī)源性感染、免疫力低下誘發(fā)等途徑引起。常見(jiàn)致病菌包括白色念珠菌、光滑念珠菌等,可能與泌尿系統(tǒng)器械操作、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)。

1、直接接觸傳播

不潔性行為是尿道真菌感染的主要傳播方式之一。真菌可通過(guò)皮膚或黏膜直接接觸侵入尿道,尤其是性伴侶存在生殖器念珠菌病時(shí)。日常需注意會(huì)陰清潔,避免高危性行為。若出現(xiàn)尿道瘙癢、豆腐渣樣分泌物等癥狀,需就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。

2、醫(yī)源性感染

導(dǎo)尿管置入、膀胱鏡等泌尿系統(tǒng)操作可能將外界真菌帶入尿道。醫(yī)療器械消毒不徹底或操作不規(guī)范時(shí),白色念珠菌等條件致病菌易通過(guò)器械傳播。術(shù)后出現(xiàn)排尿灼痛、尿頻等癥狀時(shí),需排查真菌感染可能,必要時(shí)使用氟康唑膠囊或制霉菌素片治療。

3、抗生素濫用

長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞泌尿生殖道正常菌群平衡,導(dǎo)致真菌過(guò)度繁殖。頭孢類、喹諾酮類抗生素使用超過(guò)1-2周時(shí),可能誘發(fā)念珠菌性尿道炎。此類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用克霉唑栓劑輔助治療。

4、免疫力下降

艾滋病、糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等疾病狀態(tài)會(huì)削弱局部免疫力。血糖控制不佳時(shí),尿液中葡萄糖含量升高,為真菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。此類患者需積極治療原發(fā)病,出現(xiàn)尿道口紅腫、白色絮狀尿時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)尿真菌培養(yǎng)。

5、其他感染途徑

肛周或陰道念珠菌病灶可能通過(guò)鄰近器官擴(kuò)散至尿道。女性因尿道較短更易發(fā)生逆行感染,需注意如廁后從前向后擦拭。嬰幼兒使用不潔尿布也可能引發(fā)真菌性尿路感染,家長(zhǎng)需保持患兒會(huì)陰干燥清潔。

預(yù)防尿道真菌感染需加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理,避免濫用抗生素,控制基礎(chǔ)疾病。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用益生菌。日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。若出現(xiàn)排尿異常或分泌物增多,建議盡早就醫(yī)明確病原體類型,不可自行使用抗真菌藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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