男性哮喘患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、氣道炎癥等引起,表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀,需長(zhǎng)期規(guī)范治療。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于慢性持續(xù)性哮喘的炎癥控制。該藥通過(guò)抑制氣道黏膜炎癥反應(yīng)減少黏液分泌,緩解支氣管痙攣。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,用藥后需及時(shí)漱口。對(duì)真菌過(guò)敏者禁用,活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與激素的復(fù)合制劑,用于中重度哮喘的維持治療。其中沙美特羅可擴(kuò)張支氣管12小時(shí)以上,替卡松能減輕氣道高反應(yīng)性。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸和肌肉震顫,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。該藥不能用于急性發(fā)作時(shí)的搶救。
孟魯司特鈉片作為白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性哮喘及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型哮喘。通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)白三烯的作用,改善夜間咳嗽和晨間喘息癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或消化道不適,與苯巴比妥類藥物聯(lián)用會(huì)降低療效。該藥需每晚固定時(shí)間服用。
茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,用于輕中度哮喘的長(zhǎng)期控制。其血藥濃度個(gè)體差異大,過(guò)量可能引發(fā)心律失?;虺榇?,需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。吸煙、飲酒或服用紅霉素會(huì)影響藥物代謝,服藥期間應(yīng)避免咖啡因攝入。
異丙托溴銨氣霧劑作為抗膽堿能藥物,主要用于哮喘急性發(fā)作時(shí)的輔助治療。通過(guò)阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮,快速改善通氣功能??赡芤鹂诟珊团拍蚶щy,青光眼或前列腺增生患者禁用。該藥需與β2激動(dòng)劑間隔5分鐘使用。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,戒煙并保持室內(nèi)通風(fēng)。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,定期進(jìn)行肺功能檢查??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣效率,但運(yùn)動(dòng)前需使用預(yù)防性藥物。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,若癥狀未緩解須急診處理。日常飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。
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