帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等核苷類似物,能抑制病毒復(fù)制。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,需遵醫(yī)囑足療程服用。合并免疫功能低下者可能需延長(zhǎng)療程。
急性期疼痛可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性止痛藥。中重度疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊對(duì)輕度疼痛有效。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部受累需用阿昔洛韋滴眼液。保持皮損清潔干燥,避免抓撓。穿寬松衣物減少摩擦,水皰結(jié)痂前不宜沾水。
紅光治療可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,紫外線照射有助于鎮(zhèn)痛。急性期后可采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激緩解神經(jīng)痛。超短波治療對(duì)炎癥吸收有幫助,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸,氣滯血瘀證選用血府逐瘀膠囊。外治可予青黛散調(diào)敷或火針點(diǎn)刺?;謴?fù)期配合艾灸足三里等穴位調(diào)節(jié)免疫力。中藥使用需辨證施治,避免自行用藥。
治療期間需保持充足休息,避免勞累。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素B族。皮疹完全結(jié)痂前應(yīng)隔離避免傳染。高齡患者及頭面部皰疹建議住院觀察。愈后適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。
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