補(bǔ)牙后一直疼可能與牙髓炎、繼發(fā)齲、咬合創(chuàng)傷、材料過(guò)敏或牙周炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整咬合、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、更換填充材料或牙周治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
補(bǔ)牙后填充物過(guò)高可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,引發(fā)持續(xù)性疼痛。牙醫(yī)可通過(guò)調(diào)磨填充物表面降低咬合高度,減輕對(duì)頜牙的異常壓力。若疼痛由暫時(shí)性咬合不適引起,通常1-3天可自行緩解,期間建議避免咀嚼硬物。
對(duì)于輕度牙髓充血或炎癥反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。若存在細(xì)菌感染,可能需配合甲硝唑芬布芬膠囊或頭孢克洛分散片等抗生素。藥物僅作為臨時(shí)緩解措施,不可替代病因治療。
深齲補(bǔ)牙后若出現(xiàn)自發(fā)性跳痛、夜間痛加重,提示可能發(fā)展為不可逆性牙髓炎。需通過(guò)根管治療清除感染牙髓,使用氫氧化鈣糊劑等材料充填根管。治療完成后需冠修復(fù)保護(hù)患牙,避免牙體折裂。
銀汞合金或復(fù)合樹(shù)脂等材料可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為補(bǔ)牙區(qū)持續(xù)脹痛伴牙齦紅腫。需徹底去除原填充物,改用玻璃離子水門汀等低致敏材料重新修復(fù)。術(shù)前應(yīng)進(jìn)行材料斑貼試驗(yàn)排除過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
若補(bǔ)牙操作損傷牙齦或原有牙周炎未控制,可能引發(fā)局限型牙周膿腫。需通過(guò)齦下刮治清除菌斑結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)消除深牙周袋。
補(bǔ)牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū),避免食用過(guò)冷過(guò)熱或黏性食物。術(shù)后1周內(nèi)出現(xiàn)輕微敏感屬正常現(xiàn)象,若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨腫脹、化膿需立即復(fù)診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或邊緣微滲漏等問(wèn)題,建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治與充填體評(píng)估。
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