肺癌放療后可能出現的不良反應主要有放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、皮膚損傷和全身乏力等。這些反應與放療劑量、照射范圍及個體差異有關。
放射性肺炎是肺部組織受到輻射損傷后的炎癥反應,通常在放療后1-3個月出現?;颊呖赡艹霈F咳嗽、氣短、低熱等癥狀。輕度放射性肺炎可通過吸氧和糖皮質激素緩解,嚴重時需住院治療。
放射性食管炎表現為吞咽疼痛、胸骨后灼燒感,多發(fā)生于放療2-3周后。建議進食流質或軟食,避免辛辣刺激食物。醫(yī)生可能開具硫糖鋁混懸液或利多卡因凝膠緩解癥狀。
放療可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板減少。表現為易感染、出血傾向。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物干預。
照射區(qū)域皮膚可能出現紅斑、干燥、脫屑,嚴重者可發(fā)生濕性脫皮。護理時需保持皮膚清潔干燥,避免抓撓,可使用醫(yī)用放射防護噴劑緩解癥狀。
放療引起的代謝紊亂和細胞損傷可導致持續(xù)疲勞感。建議合理安排作息,適當進行散步等低強度運動,必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經藥物。
放療期間應保持高蛋白、高維生素飲食,每日飲水1500-2000毫升,避免煙酒刺激。注意口腔清潔,使用軟毛牙刷。照射區(qū)域皮膚避免暴曬,穿著寬松棉質衣物。若出現持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、嚴重吞咽障礙等癥狀需立即就醫(yī)。定期復查血常規(guī)和影像學檢查,配合醫(yī)生調整治療方案。
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