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蛋白尿的疾病介紹

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蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過正常范圍，可能由生理性因素或病理性疾病引起，常見原因有劇烈運動、發(fā)熱、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等。

1、生理性蛋白尿

劇烈運動、長時間站立、發(fā)熱或寒冷刺激可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿，通常尿蛋白量較少且可逆。這類情況無須特殊治療，消除誘因后復(fù)查尿常規(guī)即可。日常需避免過度勞累，注意保暖，適量補充水分幫助代謝。

2、腎病綜合征

腎病綜合征可能與免疫異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫?？勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，配合呋塞米片緩解水腫。需定期監(jiān)測腎功能，限制食鹽攝入。

3、糖尿病腎病

長期高血糖損傷腎小球濾過膜會導(dǎo)致蛋白尿，常伴隨多尿和視力模糊。需嚴格控糖并使用鹽酸貝那普利片延緩腎病進展，聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測血糖，采用低蛋白飲食并限制鉀磷攝入。

4、高血壓腎病

血壓控制不佳可引起腎小動脈硬化，出現(xiàn)微量白蛋白尿和夜尿增多。建議服用硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦片降壓護腎，同時需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克。

5、其他腎臟疾病

慢性腎炎、狼瘡性腎炎等疾病也可能導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿，需通過腎活檢明確病理類型。治療可能涉及環(huán)磷酰胺注射液等藥物，嚴重者需進行血液透析。日常應(yīng)預(yù)防感染，避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊。

發(fā)現(xiàn)蛋白尿后應(yīng)記錄24小時尿蛋白定量，避免高鹽高脂飲食，每日飲水1500-2000毫升。合并水腫時需抬高下肢，定期測量血壓和體重。若出現(xiàn)尿量減少或血肌酐升高，須立即就診腎內(nèi)科。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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