男人睡不著覺可能與遺傳因素、精神壓力、不良生活習慣、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進等原因有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
部分失眠患者存在家族遺傳傾向,可能與基因調(diào)控的神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常有關(guān)。這類人群容易出現(xiàn)生物鐘紊亂,表現(xiàn)為長期入睡困難或睡眠維持障礙。建議通過固定起床時間、白天避免補覺等方式調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,必要時可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠周期的藥物。
工作強度大、情緒焦慮等心理因素會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。典型表現(xiàn)為臥床后思維活躍,伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。除進行正念冥想等放松訓(xùn)練外,可短期使用勞拉西泮片、馬來酸咪達唑侖片等抗焦慮藥物,但須嚴格遵循醫(yī)囑避免依賴。
夜間飲酒、睡前使用電子設(shè)備等行為會干擾褪黑素分泌。酒精雖能縮短入睡時間,但會導(dǎo)致后半夜睡眠片段化。建議睡前3小時避免劇烈運動和強光刺激,保持臥室溫度在20-24攝氏度,可嘗試飲用溫牛奶等富含色氨酸的食物。
肥胖、頜面結(jié)構(gòu)異常者易出現(xiàn)夜間呼吸暫停,表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛。這種情況需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診,輕度患者可通過減重、側(cè)臥睡姿改善,中重度可能需要持續(xù)正壓通氣治療。伴隨日間嗜睡時可短期使用莫達非尼片改善警覺性。
甲狀腺激素水平升高會導(dǎo)致代謝亢進,常見癥狀包括夜間盜汗、心率增快伴失眠。需通過甲狀腺功能檢查確診,治療需服用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制原發(fā)病。期間應(yīng)限制咖啡因攝入,避免加重交感神經(jīng)興奮癥狀。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括就寢時間、覺醒次數(shù)等信息供醫(yī)生參考。白天保持適度運動如快走、游泳等有氧運動,但睡前4小時應(yīng)避免劇烈活動。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜,必要時可使用遮光窗簾和耳塞。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒低落、體重明顯變化等癥狀,需及時到睡眠??苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診。
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