一喝酒吐血需立即停止飲酒并就醫(yī),可能由胃黏膜損傷、食管靜脈曲張破裂、消化性潰瘍等疾病引起。
飲酒后吐血屬于急癥,常見于酒精直接刺激胃黏膜導(dǎo)致急性糜爛性胃炎,表現(xiàn)為嘔血伴上腹灼痛。長期酗酒者可能因肝硬化引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂,嘔血量較大且呈暗紅色。消化性潰瘍患者在酒精刺激下可能出現(xiàn)潰瘍面血管破裂,血液與胃酸混合后呈咖啡渣樣嘔吐物。部分患者因劇烈嘔吐誘發(fā)賁門黏膜撕裂綜合征,血液多為鮮紅色且與嘔吐物混合。少數(shù)情況下可能與胃癌、胃息肉等器質(zhì)性疾病相關(guān),需胃鏡檢查明確。
出現(xiàn)酒后吐血應(yīng)立即禁食禁水,保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔血量及顏色供醫(yī)生參考。就醫(yī)后需完善血常規(guī)、凝血功能、胃鏡等檢查,急性期可靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液止血,必要時行內(nèi)鏡下止血治療?;謴?fù)期須嚴(yán)格戒酒,避免辛辣刺激食物,選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)飲食,逐步過渡到正常飲食。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,合并肝硬化患者需同步進(jìn)行肝功能評估與保肝治療。
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