嬰兒眼白發(fā)青多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與眼部疾病或全身性疾病有關(guān)。
嬰兒眼白呈現(xiàn)淡青色多因鞏膜較薄,透見下方脈絡(luò)膜血管顏色所致。新生兒鞏膜膠原纖維發(fā)育不完善,厚度僅為成人的三分之二,隨著月齡增長,鞏膜逐漸增厚變白。早產(chǎn)兒因發(fā)育更不成熟,眼白發(fā)青現(xiàn)象更為明顯,通常在半歲至一歲內(nèi)自然消退。部分母乳喂養(yǎng)嬰兒因鐵元素儲備不足,可能出現(xiàn)暫時性鞏膜顏色偏藍,補充含鐵輔食后可改善。
持續(xù)性眼白發(fā)青伴眼瞼腫脹、分泌物增多時需警惕先天性青光眼,該病會導致眼壓升高使鞏膜擴張變薄。若同時存在皮膚黏膜青紫、喂養(yǎng)困難等癥狀,應(yīng)考慮先天性心臟病導致的缺氧表現(xiàn)。某些遺傳代謝病如成骨不全癥也會引起藍色鞏膜,但多伴隨骨折易發(fā)等骨骼異常。
家長日常應(yīng)注意觀察嬰兒眼白顏色變化趨勢,避免強光直射眼睛,清潔眼部時使用專用棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眥向外眥輕柔擦拭。若青灰色范圍擴大、伴隨畏光流淚或發(fā)育遲緩,應(yīng)及時就診眼科排查病理性因素。哺乳期母親可適當增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物,6月齡后及時添加強化鐵米粉等輔食。
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