刮宮后肚子痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、臥床休息、觀察出血量、預(yù)防感染等方式緩解。刮宮后腹痛通常由子宮收縮、術(shù)后炎癥、操作刺激、殘留組織、心理緊張等原因引起。
使用溫?zé)崦矸笥谙赂共?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷能促進盆腔血液循環(huán),緩解子宮痙攣性收縮引起的疼痛。注意避免燙傷皮膚,每日可重復(fù)進行2-3次。若疼痛加重或出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即停止。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成減輕疼痛。合并感染者需配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。嚴禁自行服用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
術(shù)后24小時內(nèi)保持平臥位,減少腹部肌肉牽拉。后續(xù)3天內(nèi)避免提重物及劇烈運動,防止加重盆腔充血。采用側(cè)臥屈膝體位有助于放松腹肌,緩解子宮收縮痛。
記錄衛(wèi)生巾更換頻率,正常出血量應(yīng)逐漸減少,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅。若1小時內(nèi)浸透超過2片衛(wèi)生巾或排出大血塊,可能提示宮腔殘留或子宮收縮不良,需及時返院檢查。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異味、持續(xù)性劇痛時,可能與盆腔感染有關(guān)。需復(fù)查血常規(guī)及超聲,必要時靜脈輸注抗生素治療。
刮宮后應(yīng)保持清淡飲食,適量補充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù),避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染,注意觀察體溫變化。術(shù)后1周復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,2周內(nèi)避免騎跨動作,1個月內(nèi)禁止游泳及重體力勞動。如疼痛持續(xù)超過3天或伴隨異常出血需及時就醫(yī)。
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