吃降壓藥血壓偏低時(shí)一般不建議自行停藥,需由醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案。降壓藥使用期間血壓偏低與藥物劑量、個(gè)體敏感性、合并疾病等因素有關(guān)。
服用降壓藥后血壓偏低可能是藥物作用過(guò)強(qiáng)或劑量偏大導(dǎo)致,常見(jiàn)于老年患者、低鹽飲食者或同時(shí)使用多種降壓藥的情況。此時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、乏力等低血壓癥狀,但多數(shù)情況下通過(guò)減少劑量或更換藥物即可緩解。部分長(zhǎng)效降壓藥需持續(xù)數(shù)周才能達(dá)到穩(wěn)定血藥濃度,初期血壓波動(dòng)屬正?,F(xiàn)象。醫(yī)生可能建議監(jiān)測(cè)晨起、睡前血壓并記錄癥狀變化,根據(jù)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)調(diào)整用藥。
少數(shù)情況下血壓過(guò)低可能提示潛在疾病,如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全或嚴(yán)重脫水。若血壓低于90/60mmHg并伴隨視物模糊、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查繼發(fā)性原因。某些降壓藥如α受體阻滯劑突然停用可能引發(fā)反跳性高血壓,調(diào)整用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常應(yīng)注意避免突然起身引發(fā)體位性低血壓,服藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)保證適量鈉鹽攝入,避免高溫環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)。若出現(xiàn)明顯低血壓癥狀,建議平臥休息并盡快聯(lián)系醫(yī)生,切勿自行增減藥量或停用藥物。
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