糖尿病患者可選擇適量食用無(wú)糖酸奶、原味堅(jiān)果、低糖水果、全麥餅干、水煮蛋等零食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物控制血糖。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。

一、食物

1、無(wú)糖酸奶

無(wú)糖酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，不含添加糖分，升糖指數(shù)較低。選擇時(shí)需注意配料表中是否含代糖，部分人群可能對(duì)代糖敏感。建議在兩餐之間食用100-150克，避免空腹飲用以防胃腸不適。

2、原味堅(jiān)果

杏仁、核桃等原味堅(jiān)果含不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于延緩血糖上升。每日攝入量控制在15-20克為宜，避免選擇糖漬或鹽焗加工產(chǎn)品。堅(jiān)果熱量較高，需計(jì)入每日總熱量攝入。

3、低糖水果

草莓、藍(lán)莓等低糖水果富含維生素和抗氧化物質(zhì)，每次食用量以100克為限。避免香蕉、荔枝等高糖水果，食用時(shí)間建議安排在運(yùn)動(dòng)后或正餐時(shí)，可搭配蛋白質(zhì)食物降低升糖速度。

4、全麥餅干

全麥餅干相較于精制面粉制品含有更多膳食纖維，選擇時(shí)需查看營(yíng)養(yǎng)成分表中碳水化合物含量。建議作為加餐時(shí)與牛奶或豆?jié){搭配食用，單次不超過(guò)2片，避免替代正餐。

5、水煮蛋

水煮蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，幾乎不含碳水化合物，飽腹感強(qiáng)。注意每日膽固醇攝入總量，合并高血脂患者可減少蛋黃食用量。冷藏保存的水煮蛋須在當(dāng)天食用完畢。

二、藥物

1、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物分解，適用于餐后血糖控制。常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，需與第一口主食同時(shí)嚼服。禁用于慢性胃腸功能紊亂患者。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺酰脲類(lèi)促胰島素分泌劑，可刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。使用期間需防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)，肝腎功不全者需調(diào)整劑量。建議早餐前服用效果最佳。

3、鹽酸二甲雙胍緩釋片

鹽酸二甲雙胍緩釋片通過(guò)抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，是2型糖尿病基礎(chǔ)用藥。緩釋劑型可減少胃腸刺激，服藥期間應(yīng)避免飲酒。需定期監(jiān)測(cè)腎功能和維生素B12水平。

4、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片作為SGLT-2抑制劑，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需多飲水保持尿量。對(duì)心腎具有額外保護(hù)作用。

5、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，能延緩胃排空并促進(jìn)胰島素分泌。需每日皮下注射，常見(jiàn)副作用為惡心嘔吐。具有減重效益，適用于合并肥胖的糖尿病患者。

糖尿病患者選擇零食需綜合考慮血糖生成指數(shù)、營(yíng)養(yǎng)成分和個(gè)體代謝狀況。建議養(yǎng)成固定加餐習(xí)慣，避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)低血糖。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。定期進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白檢測(cè)，配合適度運(yùn)動(dòng)和足部護(hù)理，可有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)異常血糖波動(dòng)或不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。