膝蓋蹲下疼可能由半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作有關(guān)，表現(xiàn)為蹲起時(shí)關(guān)節(jié)彈響伴疼痛。急性期需佩戴支具制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。慢性損傷者可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面磨損常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)過(guò)度人群，上下樓梯時(shí)疼痛明顯。建議減少爬坡運(yùn)動(dòng)，使用髕骨穩(wěn)定護(hù)具，疼痛發(fā)作時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合微波理療促進(jìn)軟骨修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)退變可能導(dǎo)致蹲姿疼痛加重，晨起存在短暫僵硬感。治療需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服鹽酸氨基葡萄糖片聯(lián)合洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)引發(fā)腫脹和蹲屈受限，多與勞損或感染相關(guān)。急性期需冰敷并限制活動(dòng)，醫(yī)生可能開(kāi)具依托考昔片、滑膜炎顆粒配合超短波治療。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特異性感染。
5、韌帶損傷
交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷后會(huì)出現(xiàn)蹲下不穩(wěn)感，常伴關(guān)節(jié)松動(dòng)。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具固定，前交叉韌帶完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下重建手術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿，肥胖者需減輕體重降低膝關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌與腘繩肌力量訓(xùn)練有助于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、交鎖癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)核磁共振等檢查明確病因。50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松性關(guān)節(jié)病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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