長期或不當(dāng)使用耳機(jī)可能導(dǎo)致聽力損傷甚至耳聾。耳機(jī)使用不當(dāng)主要與音量過大、使用時(shí)間過長、耳機(jī)類型選擇不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
長時(shí)間使用耳機(jī)且音量超過85分貝時(shí),內(nèi)耳毛細(xì)胞會(huì)因持續(xù)聲波刺激而受損,初期可能僅表現(xiàn)為短暫耳鳴或聽力模糊,但長期積累可導(dǎo)致不可逆的感音神經(jīng)性耳聾。頭戴式耳機(jī)因減少耳道直接壓力,相比入耳式耳機(jī)對(duì)聽力損傷風(fēng)險(xiǎn)較低,但若音量調(diào)節(jié)不當(dāng)仍存在危害。環(huán)境噪音較大時(shí),使用者常不自覺提高音量,此時(shí)耳蝸毛細(xì)胞承受的聲壓級(jí)可能超過安全閾值數(shù)倍。高頻聽力損失通常最早出現(xiàn),表現(xiàn)為對(duì)鳥鳴、電話鈴聲等尖銳聲音敏感度下降。部分降噪耳機(jī)通過抵消環(huán)境聲降低所需音量,但過度依賴可能掩蓋聽力疲勞的早期信號(hào)。
先天性耳蝸發(fā)育異常者或已有中耳炎病史的人群,使用耳機(jī)更易加速聽力退化。突發(fā)性耳聾患者在發(fā)病期使用耳機(jī)會(huì)加重微循環(huán)障礙,導(dǎo)致毛細(xì)胞缺血性壞死。某些抗生素如慶大霉素本身具有耳毒性,聯(lián)合耳機(jī)使用可能產(chǎn)生協(xié)同損傷。職業(yè)性噪聲暴露者若下班后繼續(xù)使用耳機(jī),聽力恢復(fù)期被壓縮,損傷概率顯著增加。糖尿病等代謝性疾病患者耳蝸血管更脆弱,高音量刺激可能誘發(fā)血管痙攣。
建議每日耳機(jī)使用時(shí)間控制在60分鐘以內(nèi),音量不超過設(shè)備最大輸出的60%,優(yōu)先選擇頭戴式或骨傳導(dǎo)耳機(jī)。使用時(shí)應(yīng)遵循60-60原則,即音量不超過60%、時(shí)長不超過60分鐘,并定期進(jìn)行純音測聽檢查。在嘈雜環(huán)境中建議使用物理隔音耳塞而非調(diào)高音量,出現(xiàn)耳悶、耳鳴等癥狀時(shí)立即停止使用并就醫(yī)。青少年及孕婦群體更需嚴(yán)格控制使用頻率,避免影響聽覺系統(tǒng)發(fā)育。飲食上可增加富含鎂、鋅的食物如堅(jiān)果、深海魚,有助于改善耳蝸微循環(huán)。
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