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腎炎查什么能查出來嗎

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腎炎可通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等項(xiàng)目確診。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查腎炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)異常，可初步判斷腎臟是否存在炎癥或損傷。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)大量紅細(xì)胞和管型，慢性腎炎則以持續(xù)性蛋白尿?yàn)橹饕卣鳌Ｄ虺Ｒ?guī)檢查無需空腹，建議留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。

2、腎功能檢查

腎功能檢查通過檢測血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo)評估腎小球?yàn)V過功能。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于60ml/min時(shí)提示腎功能受損，需結(jié)合其他檢查明確是否為腎炎所致。檢查前需空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、腎臟超聲

腎臟超聲能直觀顯示腎臟大小、結(jié)構(gòu)及血流情況，對鑒別腎炎類型具有重要價(jià)值。急性腎炎可見腎臟體積增大，慢性腎炎則表現(xiàn)為腎臟萎縮和皮質(zhì)變薄。該檢查無創(chuàng)無輻射，但無法直接觀察腎小球病變，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過取出少量腎組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，能明確腎炎具體類型和病變程度。該檢查適用于病因不明、治療效果不佳或病情快速進(jìn)展的患者，需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后需臥床24小時(shí)觀察有無出血。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等檢測，適用于懷疑自身免疫性腎炎的患者。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者抗dsDNA抗體陽性，ANCA相關(guān)性血管炎可出現(xiàn)抗MPO或PR3抗體陽性。檢查需抽取靜脈血，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)分析。

確診腎炎后需限制每日食鹽攝入不超過5克，避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓和尿量變化，出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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