HPV12種高危陽性通常不會(huì)自愈,但部分感染者可能通過自身免疫力清除病毒。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌等疾病風(fēng)險(xiǎn),建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑干預(yù)。
高危型HPV感染后,病毒可能長(zhǎng)期潛伏在皮膚黏膜基底細(xì)胞中。部分年輕女性因免疫系統(tǒng)功能較強(qiáng),可能在1-2年內(nèi)通過細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答清除病毒。此時(shí)病毒載量會(huì)逐漸降低直至轉(zhuǎn)陰,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見異常改變。這類人群需保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)及適度運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)免疫功能。
若高危型HPV持續(xù)感染超過2年,病毒DNA可能整合到宿主細(xì)胞基因組,導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變。此時(shí)可能出現(xiàn)同房出血、陰道分泌物異常等癥狀,需通過陰道鏡活檢明確病變程度。對(duì)于CIN2級(jí)以上病變,臨床常采用宮頸錐切術(shù)配合干擾素治療。未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為浸潤(rùn)癌,需結(jié)合放療或廣泛子宮切除術(shù)控制病情。
建議HPV高危陽性者每6個(gè)月復(fù)查TCT和HPV分型檢測(cè),避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素??蛇m量補(bǔ)充硒元素和維生素E,但無須過度依賴保健品。配偶或伴侶應(yīng)同步檢測(cè),性生活中使用避孕套降低交叉感染概率。出現(xiàn)異常陰道流血或排液時(shí),需立即就診婦科進(jìn)行宮頸癌篩查。
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