香菇中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝腎功能損害。解救措施包括立即停止食用、催吐洗胃、補(bǔ)液支持、藥物治療及血液凈化等。
誤食毒蘑菇后最早出現(xiàn)的癥狀多為頻繁惡心嘔吐,可能伴隨胃部燒灼感。此時(shí)需立即停止進(jìn)食,用手指或壓舌板刺激咽喉部催吐,減少毒素吸收。若嘔吐物帶血或持續(xù)超過(guò)6小時(shí),需就醫(yī)進(jìn)行洗胃處理。
毒素刺激胃腸黏膜會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛和水樣便,每日排便可達(dá)10次以上??煞妹擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。出現(xiàn)血便或持續(xù)腹痛需急診排除腸穿孔。
神經(jīng)型毒素會(huì)引起視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。此時(shí)應(yīng)平臥保持呼吸道通暢,監(jiān)測(cè)血壓心率??伸o脈注射葡萄糖緩解低血糖癥狀,必要時(shí)使用納洛酮注射液拮抗毒素。
鵝膏菌等劇毒蘑菇會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶急劇升高,出現(xiàn)黃疸、少尿等表現(xiàn)。需住院進(jìn)行血液灌流清除毒素,靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽護(hù)肝,必要時(shí)行連續(xù)性腎臟替代治療。
部分毒蘑菇含溶血毒素,表現(xiàn)為醬油色尿、皮膚蒼白。需緊急輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液,使用注射用地塞米松控制溶血,血紅蛋白低于60g/L時(shí)需輸血治療。
預(yù)防香菇中毒需避免采摘野生蘑菇,購(gòu)買(mǎi)時(shí)選擇正規(guī)渠道。食用后出現(xiàn)不適應(yīng)立即攜帶剩余蘑菇樣本就醫(yī),保留嘔吐物以便檢測(cè)毒素類(lèi)型。日常可學(xué)習(xí)毒蘑菇鑒別知識(shí),肝腎功能異常者更應(yīng)謹(jǐn)慎。烹飪時(shí)充分加熱不能破壞所有毒素,切勿輕信民間鑒別方法。
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